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        人工關節置換術后注意事項

        2023-04-03
        蓮池小骨
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        膝關節置換術對于患有嚴重關節炎的人來說是一種非常成功的手術,根據統計82%的人工膝關節在25年后仍能正常使用?;颊咴诮┯?、疼痛、活力、社會功能和身體機能方面都能得到顯著改善。然而也有少數患者的人工關節過早“到期”,短短幾年就要進行二次翻修手術,主要原因發生在手術后的康復過程中,以下是容易犯的幾個錯誤。

        覺得能走路就行了

        人工膝關節置換手術后一般幾天內就能下地行走,醫生也鼓勵下床走動,有些患者就覺得萬事大吉,即使有些疼痛也堅持走路鍛煉,甚至認為在挑戰自己。殊不知這樣做弊大于利,走路是康復過程的一部分,但不是全部。尤其在剛做完手術的幾周,腿骨的末端被切開,裝上了一個人工關節,如果這時候走的太多,新關節反復承重受刺激,不僅會帶來疼痛,還可能發炎,不僅會影響到康復的過程,還會影響手術效果,因此術后幾周必須按照醫生交代的進行休息和活動,行走時必須使用助行器。

        不能完成康復及功能鍛煉

        手術的最終效果很大程度取決于功能和康復鍛煉的效果,肌力增強訓練,旨在加強人工關節周圍的肌肉力量。膝關節活動度訓練,滿足患者康復后日常生活的需要。行走和協調性訓練,增強膝關節平衡協調性并保證關節穩定。同時也有助于防止術后關節粘連,改善局下肢血液循環,避免并發癥的發生。必須承認康復鍛煉是比較辛苦的事情,存在疼痛或者腫脹等問題,需要患者的耐心和毅力?;謴拖ドw的活動范圍是恢復過程中最困難的部分。但幾個月的辛苦,可以換來以后幾十年的行動自由,肯定是值得的。有些患者避免一些鍛煉項目,例如恐懼彎曲膝蓋,直接的影響到術后的恢復時間。

        排斥鎮痛藥

        有些患者堅信是藥三分毒,回家后就不吃鎮痛藥或者擅自減量,膝關節置換后的炎癥反應可達六周以上,鎮痛藥不僅止痛,還能控制術后的炎癥反應,不服藥或者少服藥只會使炎癥和疼痛時間延長,無法及時開始康復鍛煉,影響整個康復過程。

        另一個常見的錯誤是不定期服藥,只有在疼痛開始劇烈時才服藥。對某些人來說可能沒問題,但很可能無法很快奏效,疼痛可能更厲害,需要幾天后才能奏效。一旦疼痛發展到高水平,藥物需要更長的時間才能生效,如果吃吃停停,結果是減輕疼痛的時間會越來越長。

        太早恢復日?;顒?

        手術后一兩個月,一般只剩下少許疼痛,有些患者覺得自己好了,就回到工作崗位或者進行一些戶外活動,如果是辦公室工作,這是有可能的。但對于體力勞動或者一些戶外項目,還是不建議過早參與,輕則導致劇烈疼痛或腫脹,重則跌倒或者受傷,一旦跌倒造成了患側膝關節骨折,可能導致假體的松動,二次手術的難度比第一次就大多了,效果也難以保證。

        醫學科普,僅供參考。

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